中年秃顶困扰，为什么有的人头发茂密？医生揭开背后真相！

医院门诊室里，午后的阳光透过窗户洒进来，照在我的办公桌上。我刚给前一位病人开完药单，正准备伸个懒腰，门突然被推开，一个身形略显疲惫的中年男人走了进来。

他一屁股坐到椅子上，长长地叹了口气，手下意识地在自己光溜溜的头顶上摸了一把，然后苦笑着开口：“医生，我这头发，还有救吗？”

我抬眼一看，心里大概有了数。要说彻底恢复浓密茂盛的头发，这难度确实不小。但身为医生，我还是保持微笑，温和地问道：“您家里，尤其是父亲那边，男性的头发情况怎么样？”

他愣了一下，皱起眉头，像是在努力回忆：“我爸掉头发比我还早，我爷爷更夸张，三十岁就已经秃顶了。”

我点了点头：“从这个情况来看，您的脱发很可能是遗传因素导致的。”

听到这，他猛地一拍大腿，满脸恍然大悟：“果然是遗传害的！可是为什么我弟弟头发还那么浓密？”

我笑了笑：“遗传就像抽奖，您弟弟运气好，抽中了头发浓密的‘奖’，而您不幸，抽中了脱发的‘套餐’。”

其实，头发也有自己的“生命周期”。可以把它比作庄稼，有生长期、休眠期、脱落期。一般情况下，每根头发的寿命在2到6年之间，之后进入休眠期，最终脱落，同时新的头发从毛囊里钻出来。因此，正常人每天掉50到100根头发，完全属于正常范围。

但问题来了，有些人的毛囊仿佛“长寿体质”，头发能稳稳当当地待个五六年，掉得慢，长得快，所以发量看起来一直很茂密。而有些人就没这么幸运，头发寿命短，刚长出来没多久就掉了，甚至一旦进入某个阶段，毛囊就开始“罢工”，掉了的头发再也长不出来。久而久之，就变成了大家熟悉的“地中海”发型。

很多人以为脱发是因为熬夜、压力大，虽然这些因素确实会加重脱发，但真正的幕后黑手，是一种叫“双氢睾酮（DHT）”的激素。

DHT是由睾酮转化而来的，在青春期，它让男孩变成男人，声音变得低沉，胡须开始疯长，肌肉变得结实。但等到中年，它却像“叛徒”一样，专门攻击头顶毛囊，让它们一点点萎缩、退化，导致头发越长越细，最后干脆不长了。

而且，DHT的影响是有选择性的。比如，额头和头顶的毛囊对DHT特别敏感，所以秃顶往往先从这些地方开始；而后脑勺和两侧的毛囊对DHT“无感”，所以哪怕头顶光得能反光，后脑勺的头发还是顽强地挺着。

有些人天生幸运，他们的毛囊对DHT不敏感，或者体内DHT水平较低，头发几乎不受影响。还有一些人，他们的生活方式简直是“防脱典范”——

他们的饮食健康，蛋白质、铁、锌等营养均衡摄入，从不暴饮暴食，也不偏食挑食；他们的作息规律，早睡早起，从不熬夜；他们情绪稳定，不焦虑不烦躁。这些好习惯，让他们的头发得到了充分的滋养，自然不会轻易掉落。

此外，头发的粗细也影响视觉效果。天生发量多、发质粗硬的人，即使掉了一些，也看不太出来；而头发细软的人，哪怕只掉了一点，就会显得头发稀疏。

许多人一发现脱发，就开始疯狂砸钱买各种防脱产品，比如防脱洗发水、黑芝麻、何首乌等等，但现实很残酷，这些东西对真正的雄激素性脱发，作用微乎其微。

米诺地尔：这种外用药能刺激毛囊，让头发变粗变密，对刚开始脱发的人效果不错。但它需要长期使用，一旦停用，头发可能会掉得更快。

非那雄胺：这是一种口服药，能抑制DHT的生成，从根源上减少脱发。但它有一定副作用，比如可能影响男性性功能，所以必须在医生指导下使用。

植发：如果脱发已经非常严重，毛囊彻底坏死，药物基本无效了，那植发可能是最后的选择。植发就是把后脑勺的健康毛囊移植到秃顶区域，理论上能长期保持发量。但植发价格昂贵，术后护理也很关键。

最后，要记住，秃顶不是世界末日。如今很多人干脆把头剃光，反而更显得干练、精神。与其焦虑，不如学会接受。毕竟，一个人的魅力，绝不仅仅取决于头发的多少。